Workshop 3 v/ ergoterapeut Ann-Lisbeth Højberg, Rehabiliteringscenter for Muskelsvind
Ergoterapeut Ann-Lisbeth Højberg, Muskelsvindsfonden, redegjorde for anvendelsen af ICF i projekt ForSpring. Projektet forløb over fire år og var rettet mod unge med funktionsnedsættelse. Projektdeltagerne bestod af unge med rygmarvsbrok, muskelsvind og spastisk lammelse. Formålet med projektet var at få de unge væk fra computeren og i gang med at leve et selvstændigt liv ud fra deres egne ønsker. Derfor stillede projektets medarbejdere sig selv spørgsmålet, hvorfor de unge opfører sig anderledes end andre unge – er det genetisk eller socialt betinget?
ICF blev ikke brugt i projektets opstartsfase, men alligevel forsøgte projektmedarbejderne at bruge klassifikationen til at definere og kode de enkelte projektdeltageres funktionsevne. Samtidig lod de projektdeltagerne definere deres egen funktionsevne ved at bruge ICF som referenceramme.
Overordnet blev ICF anvendt på følgende måder:
Som referenceramme i forhold til projektets formål. Her indtager begreber som aktivitet og deltagelse en central placering, og i projektets værdigrundlag er deltagelses-begrebet indbygget i mange af nøglebegreberne
Som redskab til afdækning af specifikke problemområder. Ønsket om at bruge ICF var blandt andet begrundet i at forsøge at lave så præcis en beskrivelse af deltagernes funktionsniveau og kompetencer som muligt. Der blev udvalgt kategorier, hvis definitioner kunne bidrage til at skabe overblik over og præcisere de udvalgte fokusområder i projektet
Som forløbsregistrering – klassifikation af funktionsevne. De udvalgte kategorier blev anvendt til kodning af funktionsevne. Der blev kodet i alt tre gange af medarbejderne i projektet. Deltagerne har kodet sig selv to gange
Hvornår er det så, efter ForSprings erfaringer, hensigtsmæssigt at anvende ICF? Klassifikationen er anvendelig som referenceramme, når værdigrundlaget skal diskuteres. Ved opstarten på nye rehabiliteringsforløb, hvor forskellige faggrupper bidrager med specifikke fagområder, indeholder ICF således nogle anvendelige værktøjer til at skabe en fælles referenceramme.
ICFs anvendelse som klassifikation kan, ud fra ForSprings erfaringer, være vanskelig at anvende i kodningsprocessen. Klassifikationen indeholder et meget stort antal koder, som det kræver mange ressourcer at udvælge og vurdere. Core-Sets til ICF-CY kan måske på sigt være en løsning på problemet, men der er stadig en stor fare for at lave kodninger, der klassificerer borgerens funktionsevne ud fra så brede termer, at redskabet bliver praktisk uanvendeligt.
Læs hele ideskitsen til ICF fra ForSpring her
