30-03-2009: Borgere med kræft har brug for en personlig vejleder for at komme på benene. Ikke en masse nye tilbud. Sådan lyder et par af konklusionerne i en ny rapport fra MarselisborgCentret, der offentliggøres i dag.
13.430 borgere i Viborg, Herning, Randers og Skive Kommune lever med kræft, og hvert år får 1.940 andre konstateret sygdommen. Men på trods af kræftsygdommen har de fleste adskillige leveår tilbage. Diagnosen ryster dog mange så meget, at det er vanskeligt at komme tilbage til et hverdagsliv igen. Levevejen bliver sygedagpenge, og konsekvensen: Social og økonomisk deroute.
”Et sted at læsse af”
I samarbejde med MarselisborgCentret (afdeling under Center for Folkesundhed, Region Midtjylland) har Herning, Randers, Skive og Viborg Kommune derfor det seneste halvandet år kørt et projekt, hvor borgerne fik støtte af en koordinator.
- Koordinatoren er en slags vejleder, guide og coach, som kan hjælpe borgeren med kræft med alt fra en kort samtale og information til planlægning af et rehabiliteringsforløb, der fx kan ende med tilbagevenden til det gamle arbejde, fortæller MarselisborgCentrets konsulent Bjarne Rose Hjortbak, som har evalueret projektet, og fortsætter:
- Til vores overraskelse efterspørger borgere med kræft ikke en masse nye tilbud. De efterlyser til gengæld et sted, hvor der er tid og plads til at tale om angsten, familien og arbejdet - og få nogle gode ideer til at komme videre. Den rolle udfylder koordinatoren til borgernes fulde tilfredshed.
Godt på vej
Koordinatoren skal samtidig hjælpe med at skabe sammenhæng mellem indsatserne. Her er der stadig plads til forbedringer.
- På den ene side oplever kræftramte i de fire kommuner, som mange andre danskere, stadig ikke den nødvendige sammenhæng mellem hospitalslægen, sagsbehandleren, egen læge, arbejdsgiveren osv.. På den anden side er der stor interesse i de fire kommuner for at forbedre forholdene. Det vil tage mere tid at rette op på problemet, men koordinatorerne er et skridt i den rigtige retning. Måske også for andre kommuner, fortæller Bjarne Rose Hjortbak.
’Den svære samtale’
Undersøgelsen peger i retning af, at en koordinator med sundheds- og socialfaglige kompetencer har mulighed for at tale med borgeren om et bredere felt af problemstillinger end en koordinator med en overvejende administrativ baggrund.
- En central del af rehabilitering er dialog med borgeren. Samtalen er meget vigtig for borgeren. Samtidig har borgeren behov for overblik over rettigheder og muligheder. Derfor kræver rollen som koordinator uddannelse og erfaring med ’den svære samtale’. I projektforløbet har alle koordinatorerne i de fire kommuner gjort en meget stor indsats for at forbedre koordinering mellem bl.a. kommunen, hospital og praktiserende læge, siger Bjarne Rose Hjortbak og afslutter:
- Det handler ikke om at etablere en masse nye tilbud. Det handler om at tænke de gamle tilbud sammen på en ny måde. Det giver større effekt for alle parter – og især for borgeren. Det fremmer livskvaliteten og kan på sigt reducere udgifter til sygedagpenge.
Fakta:
- I 2005 var der cirka 250.000 danskere, der enten havde været, eller som var i behandling for en kræftsygdom
- MarselisborgCentrets konsulent Bjarne Rose Hjortbak var projektleder for KOSAK-projektet, der forløb i Herning, Randers, Skive og Viborg Kommune frem til udgangen af 2008
- Herning, Randers, Skive og Viborg Kommune har et samlet befolkningsgrundlag på cirka 313.000 borgere, og de udgør omkring 25 procent af befolkningen i Region Midtjylland
- Indenrigs- og sundhedsministeriet, Kommunernes Landsforening og Kræftens Bekæmpelse afsatte fra 1. januar 2007 og to år frem ca. otte millioner til at udvikle kræftrehabiliteringen i de fire kommuner med MarselisborgCentret som sparringspartner under navnet KOSAK-projektet
- Randers Kommune har allerede afsat midler til at gøre tilbuddet permanent. Viborg og Herning Kommune har med afsæt i projektet udviklet nye tilbud – Skive Kommune mangler endnu at tage stilling
- Viden fra KOSAK-projekt bliver taget med i en arbejdsgruppe i Sundhedsstyrelsen. Bjarne Rose Hjortbak er, sammen med en række andre eksperter, blevet udpeget til arbejdsgruppen, der i løbet af 2009 skal udarbejde nationale anbefalinger for rehabilitering i forhold til pakkeforløb på kræftområdet. Det første møde i arbejdsgruppen finder sted den 26. marts 2009
- MarselisborgCentret er en afdeling under Center for Folkesundhed, Region Midtjylland
- Download rapporten fra projektet her
- Download sammenfatning fra projektet her
- Download Bilagssamling fra projektet her
For yderligere information kontakt:
• Projekt – og udviklingskonsulent Bjarne Rose Hjortbak, cand. scient. soc. og sygeplejerske: Tlf: 8949 1225, mobil: 2674 5614, E-mail: Bjarne.Hjortbak@stab.rm.dk
• Formand for KOSAK-styregruppen, ledende regionssocialoverlæge og ph.d. Claus Vinther Nielsen, leder af MarselisborgCentrets Forskning & Udviklingsfunktion og Klinisk Socialmedicin i Center for Folkesundhed, Region Midtjylland. E-mail: Claus.Vinther@stab.rm.dk, tlf. 8728 4741, mobil: 2223 9488